成都女子受伤懒得到医院复查，拖延7年膝盖“废了”

成都女子李悦（化名）7年前骑电瓶车，把膝盖摔骨折了，吃药保守治疗一段时间后，不咋痛了，一想到去医院复查“人多，又要排队，太麻烦了”李悦就没再管。之后，她总觉得膝盖有点“没对”，直到7年后的现在，她的膝盖越来越痛，没法走路。

李悦这才不得已到了医院。医生检查后发现小李7年前骨折没及时医治，导致陈旧性骨折、畸形愈合、半月板损伤等一系列问题。医生为李悦做了手术，术后第一天，李悦就能下床走路了。

李悦术前（左）与术后（右）膝关节

影像检查结果对比

像李悦这样的情况并非个例，最近因为疫情影响，不少人怕麻烦，担心出门不安全，身体不舒服信奉“拖字诀”，打算靠时间魔法让疾病自愈。

·扛到最后，这些病，都好了吗？

近期，成都市中西医结合医院（市一医院）多科室（尤其是急诊科）反映，今年收到患者的病情，普遍比往年重，其中很多人是在家把病“拖”重的。

院花在这里提醒大家🔈🔈🔈身体不舒服一定要及时就医！实在怕麻烦，还能上我们的互联网医院呀。

拖了七年，膝盖“废了”

“医生，咋回事嘛。我最近没摔着、也没累着，这膝盖咋就废了？”

近日，成都市中西医结合医院骨科创伤组段鑫医生接诊了一个女患者，患者39岁，叫李悦。她告诉医生，最近她的膝盖一走路就痛得不行，而且一天比一天严重，甚至没办法蹲着上厕所。

在段医生的询问下，李悦说，7年前，她在骑电瓶车上班的途中，意外撞上另一辆电瓶车，连人带车摔倒，左腿痛得厉害。当时，她到医院做了检查，确诊为左膝胫骨平台骨折，关节面塌陷。医生给出了两种方案，一是手术治疗，二是吃药保守治疗一段时间后，再来医院复查。

“我一想到做手术还要开刀，太吓人了。”李悦回家吃药、休养了一段时间，感觉膝盖不咋痛了。一想到去医院复查“人多，又要排队，太麻烦了”，就没按照医生说的再去复查。

之后，她总感觉膝盖有点“没对”，但也不影响走路，还能正正常常生活，她就一直没放在心上。

李悦术前膝关节影像检查结果

段鑫医生给李女士做了专科体查，结合她的影像学资料，得出了结论：由于7年前的骨折没有及时医治，错过了最佳治疗时间，导致陈旧性骨折、骨折处畸形愈合、半月板损伤等一系列问题。

膝关节结构图

“新型手术”，患者次日下地走路

段鑫医生介绍，一般骨折超过三周称为陈旧性骨折。这类患者，要么是骨折复位不好，要么是骨折部位畸形愈合，有些患者甚至还会出现骨缺血坏死、关节功能障碍等严重后遗症。

    李悦术前膝关节影像检查结果

对这类患者来说，以往的治疗方式，是将骨折畸形愈合处折断，再重新复位。这个手术复杂，出血多，创伤大，可能出现骨折不愈合、膝关节僵硬、膝关节骨关节炎等并发症。患者不仅身心痛苦，还延长了康复时间。

段鑫医生想到李悦还年轻，和骨科专家多次研究讨论，决定为她做一种“新型手术”：关节内截骨、联合自体髂骨结构植骨。↓

髂骨位置图

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第一步：医生在李悦陈旧性骨折的地方精准定位后，形成一个“翻书样”的平面，露出中央骨折部位。

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第二步：巧妙将骨折后畸形的地方撬拨起来，纠正畸形。

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第三步：移植新的骨组织，弥补骨骼缺损的部位。

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第四步：内外固定。

段医生正在为李悦做手术

手术持续了2个小时，为患者避免了再次骨折的痛苦。术后第一天，李悦就能下床走路了。

这次出院后，李悦按照医生叮嘱来复查了。影像检查结果显示，李悦的膝关节光滑、平整，恢复了正常。

李悦术后膝关节影像检查结果

怕到医院麻烦，“拖重”疾病并非个例

段鑫医生表示，像李悦这样把病“拖重”的患者，并非个例。尤其因为疫情影响，不少骨折患者因为种种原因不想到医院，信奉“拖字诀”，觉得所有骨折都可以通过包扎、固定、休养解决，养着养着就能长好。

然而真相并非如此，有的骨折治疗就得“趁新鲜”，该做手术及时手术，否则畸形愈合或者不愈合，发生关节炎、骨不连等后遗症，影响肢体和关节功能就得不偿失。

段医生提醒，如果摔伤、高坠等情况发生后，出现肢体畸形、反常活动、肿胀等明显骨折迹象，应该尽可能早就诊早检查，由专业医生判断采取保守还是手术治疗。

有病不想到医院，怕麻烦、不想排队，这是大多数人的想法，院花也一样。

上个月院花感冒了，虽然就在医院工作，但因为平时工作忙（主要是怕麻烦），一直没去找医生看，自己随便吃了点感冒药，病情时好时坏，拖了10多天，以为快好了。

没想到病情急转直下，每晚咳嗽到天亮睡不着觉，身体和精神都要被感冒拖垮。

直到院花在下班路上遇到呼吸内科的刘亮医生，“你这是感冒后气道受损，过敏导致的咳嗽，呼吸内科很多你这种情况的病人。”

院花回家迫不及待吃了一颗过敏药氯雷他定，当晚就不再咳，终于睡了个好觉。第二天，又去找刘医生复诊，身体很快就康复了。

想想还挺后悔的，以为自己懂点医，生病了总想“拖”，或者“凭经验”，但结果却是夜夜咳嗽失眠，要是早点到医院找到医生看病，就不会白受这10多天的罪了。

看病跑一趟是麻烦，但得到了专业治疗，疾病能够康复，其实是节约了更多时间。

不想跑医院，我们这不是还有互联网医院嘛，宅家也能得到专业的医疗服务。

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医生介绍

段鑫   副主任医师

擅长：骨盆环骨折、髋部骨折、足踝部骨折与损伤、慢性骨髓炎、创伤后骨髓炎等疾病的手术治疗。

        副主任医师，毕业于南方医科大学。  

       长期从事骨科临床工作，研究方向为各类复杂创伤，如运动创伤、环骨盆环损伤、急慢性骨感染的诊治， 擅长骨盆环骨折、髋部骨折、足踝部骨折与损伤、慢性骨髓炎、创伤后骨髓炎等疾病的手术治疗。目前已开展骨盆骨折通道螺钉固定技术、长段骨缺损膜诱导技术、跟腱微创治疗技术，复杂围关节骨折分期治疗等新技术。

       曾赴于第三军医大学西南医院进修学习骨感染的治疗，多次参加全国骨盆微创治疗培训班。

赵鑫   医师

擅长：四肢及骨盆骨折创伤、关节疾病、运动创伤的诊治。

       医学硕士，毕业于中南大学湘雅医院。

       长期从事骨科临床工作，在骨关节疾病的诊断及治疗方面积累了丰富的经验，主攻方向为四肢骨折创伤、关节疾病、运动创伤的诊断和治疗。

       以第一作者发表SCI论文1篇，曾获临床技能竞赛全国二等奖，参与专利设计10余项，参与专著翻译1部，曾在COA等骨科全国性学术年会上做口头发言。

成都市

中西医结合医院

文/外宣办曹一莎

骨科赵鑫

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